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在无創通气中，面罩是毗連患者與家用呼吸機的首要装配，除决议了佩带顺應度和恬静度，也直接影响到了家用呼吸機通气的结果。是以，選擇一個匹配的面罩相當首要。
1、面罩的種類
呼吸面罩分為鼻面罩、口鼻面罩、鼻枕面罩（鼻塞面罩）、全脸面罩、口含式面罩（口罩）和头盔式面罩，一般由主体、密封垫、接口和头带构成。
1.鼻面罩
仅笼盖鼻部，较經常使用。初次利用呼吸機的患者、平凡梗阻型呼吸暂停低通气综合征者首選鼻面罩。經口呼吸少的輕症呼吸衰竭患者也合用。
特色：只笼盖鼻子
长處：可以措辞、喝水；容许咳嗽；低落吐逆伤害，梗塞危害小
错误谬误：张口時漏气；鼻部皮肤毁伤；必要鼻腔畅达
（凯迪泰 BestFit™2代 鼻面罩）
2.口鼻面罩
嘴部和鼻部均被笼盖，较經常使用，是急性、慢性重症呼吸衰竭患者的首選，适张口呼吸的睡眠呼吸暂停患者和鼻腔梗塞、口鼻干燥、口漏气的病人也應選擇口鼻面罩。
特色：笼盖鼻子和口腔
长處：漏气少；必要少少共同；可以调解到恬静
错误谬误：吐逆；幽闭惧怕；鼻部皮肤毁伤；措辞咳嗽坚苦
（凯迪泰 BestFit™2代 口鼻面罩）
3.鼻枕面罩
仅托住鼻翼，接触面积小，兒童和幽闭惧怕症患者可選擇鼻枕。
特色：插入鼻孔
长處：鼻罩的长處；没有鼻部皮肤毁伤
错误谬误：呼出潮宇量监測不成靠；呼吸時漏气；鼻部刺激
（瑞迈特呼吸機鼻枕面罩）
4.全脸面罩
面部全数被笼盖，合用于其他面罩解决不了的漏气患者和脸部或鼻部有創伤或存在剖解線上娛樂,學异样的患者。
特色：笼盖鼻子、口腔和眼睛
长處：漏气少；必要少少共同；輕易顺應和接管
错误谬误：吐逆；梗塞；幽闭惧怕；措辞咳嗽坚苦
（飞利浦伟康全脸面罩）
5.其他面罩
口含式面罩（口罩）、头盔式面罩等。
此中口含式面罩优错误谬误根基同口鼻面罩，头盔式面罩因為体积大、代价昂贵今朝合用较少。
2、選擇符合的面罩
第一步，試戴
起首應當選擇质量佳的面罩，試历時重点领會头带是不是佩带恬静，贴肤硅胶垫是不是柔嫩恬静，多角度轉管是不是機動便利利用，挂钩是不是安稳靠得住等。
第二步，選擇面罩巨细
選擇鼻面罩，重要應答鼻翼双侧、鼻梁區域、上嘴唇和鼻尖中心举行定標丈量，佩带時注重區域，如鼻中隔偏曲、鼻梁断裂等环境收納鞋架,。
口鼻面罩@重%H2662%要對黑%6653o%白@宽度、鼻梁宽度、下唇宽度举行定標丈量，使历時嘴巴微微伸開，确保鼻面罩密封垫的上端不要高于鼻梁區域。
佩带時，把面罩下樹林當舖,部的鼻垫先贴合鄙人嘴唇的下部，把面罩渐渐由下而上贴合到鼻部，注重不要從鼻梁起头往下佩带面罩
對付鼻面罩或口鼻面罩，若是在两個分歧尺寸的鼻垫中夷由選擇時，建议選擇更小的。
若是是鼻枕，建议選擇尺寸较大的。
第三步，正式試戴和调甘草枇杷,解
在座姿時，手扶住面罩贴合脸部，然後调解头带，调解上、下头带讓前额垫及面罩輕輕贴合在前额和面颊上，連结上下头带平行。
佩带完成後，躺下查抄佩带结果，领會恬静度并摆布滚動头部，請大夫查抄是不是存在漏气。
小贴士
– 可按照患者的脸型、口型和鼻部环境、呼吸形态、偏好来選擇面罩。
– 凡是輕症患者可先試用鼻罩、鼻囊管或接口器。
– 比力紧张的呼吸衰竭患者多需用口鼻面罩。
– 老年或无牙齿的患者口腔支持能力较差，主意用口鼻面罩。
3、准确佩带面罩
在選擇符合的面罩後，准确佩带面罩還是决议療效的首要环节。
①按照脸型選擇面罩巨细。
②依照阐明書步调准确佩带。
③按照是不是漏气和佩带恬静度举行终极调解，使呼吸機阐扬最好醫治结果。
以凯迪泰 BestFit™2代 口鼻呼吸面罩佩带方法来举例：
①取下面罩庇護外壳，查抄面罩是不是有毁坏；
②将面罩置于面部适中位置，罩住嘴和鼻子；
③将头带戴在脑後，窄處靠下，宽處靠上。确保准确佩带， 使“BestFit”標签位于脑後；
④面罩上有四個头带固定槽，两個在眉撑上，此外两個在快卸卡扣上。将头带的四根带子從内向外穿過固定槽；
⑤将呼吸機和呼吸管路毗連好後，调解头带至恬静且绷紧，把呼吸管路與面罩毗連，當即打開 CPAP 或双程度呼吸機，起头醫治。
注重：如面罩始终不克不及吻合面部而產生侧漏，则您必要試戴另外一尺寸的軟垫。
4、面罩的干净调養
1.面罩洗濯
– 為得到最好的面罩密封结果，洗濯前應起首去掉軟垫上的油脂。
– 完全洗濯拆開的面罩组件，在温度适合（约 30°C）的暖和番笕水顶用手輕輕揉搓。
– 用饮用水质量的净水充實洗濯面罩组件，不成浸泡面罩。在避光處风干。
2.头带洗濯
– 洗濯時，快卸卡扣可留在头带上一块兒洗濯。
– 在温度适合（约 30°C）的暖和番笕水顶用手輕輕揉搓头带。
– 充實洗濯头带，在避光處风干（不得熨烫）。
3.排气孔干净
面罩塑料框架部門洗濯调養必要注重的是排气孔部門，由于面罩使历時間长後，排气孔部分輕易变黑，洗濯時需注重用刷子把玄色脏污刷去。
4.洗涤剂的選擇
洗濯面罩時，建议利用專用面罩洗濯液/中性洗涤剂或番笕水，禁用84消毒液或其他酸碱性的洗涤剂，以防面罩毁伤。
5.改換周期
面罩是呼吸機中的易耗品，硅胶部門會天然老化，硅胶老化以後，會因变硬致使輕易產生面罩漏气征象。
一般建议3-6個月改換一次呼吸面罩。
6.注重事項
– 硅胶质料的面罩，不克不及靠近高温且要防止利器刮劃。
– 贮存前，不管贮存時候是非，都须完全干净面罩，并連结干燥。面罩须贮存于干燥避光處。
– 不建议持久用酒精擦拭面罩硅胶部門。
– 不成把面罩放在太阳下暴晒。 |
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